Лоперамида г/хл таб. 0,002 №20

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Показания к применению: Диарея.

Общие характеристики. Состав:

Международное и химическое название: лоперамид, 4-[4-(4-хлорфенил)-4-гидроксипипе-ридино]-N,N-диметил-2,2-дифенилбутирамида гидрохлорид; Основные физико-химические свойства: таблетки от белого до белого с желтоватым от-тенком цвета; Состав: 1 таблетка содержит 0,002 г (2 мг) лоперамида гидрохлорида; вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, кислота стеариновая, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, магния стеарат.

Фармакологические свойства:

Фармокодинамика. Таблетки Лоперамид-ЛХ – антидиарейное средство симптоматического действия, которое обеспечивается уменьшением перистальтики кишечника, в результате чего замедляется продвижение содержимого и увеличивается время для абсорбции воды и электролитов. Препарат имеет также антисекреторное действие, которое реализуется благодаря опиоидным рецепторам, а также путем блокировки простагландина Е₂и угнетения блокирования ацетилхолина. В отличие от других опиоидных агонистов лоперамид связывает кальмодулин – белок, регулирующий кишечный транспорт ионов. Препарат повышает тонус анального сфинктера. Лоперамид лишен морфиноподобного действия на центральную нервную систему, свойственного другим опиатоподобным агонистам.

Симптоматическое лечениеострых и хронических поносов различной природы: аллергической, эмоциональной, лекарственной, обусловленной рентгеновским облучением, в связи с изменением режима питания и качественного состава пищи, при нарушениях метаболизма и всасываемости, как вспомогательное средство при диарее инфекционной природы, а также при синдроме раздраженной толстой кишки, при язвенном колите, после наложения илеостомы.

Для взрослых и детей старше 5 лет в острых случаях диареи начальная доза составляет соответственно 2 таблетки и 1 таблетку, потом по 1 таблетке

Препарат предназначен только для симптоматического лечения поносов. Если известна причина заболевания, необходимо применение этиотропных средств. Препарат не заменяет антибактериального лечения при инфекционных заболеваниях. Его не применяют для начальной терапии острой дизентерии (выраженная лихорадка, кровянистый кал). При лечении поносов нужно принимать меры для замещения потерянной воды и электролитов, придерживаясь диеты. При острой диарее, если на протяжении 48 часов улучшение не наступило, прием таблеток Лоперамида-ЛХ прекращают. С осторожностью назначают больным с нарушениями функции печени.

Возможнареакция повышенной чувствительности в виде высыпания на коже, боль в нижней области живота, чувство дискомфорта. Указанные явления наблюдаются, как правило, при длительном применении препарата. Иногда возможны тошнота. рвота. головная боль. утомляемость, сонливость или бессонница, головокружение. сухость во рту, длительная задержка акта дефекации. В единичных случаях возможна кишечная непроходимость.

Нежелательно назначать Лоперамид-ЛХ вместе с атропином и другими холинолитическими препаратами, во избежание взаимоусиления их эффекта.

Препарат противопоказан при длительной задержке акта дефекации, при заболеваниях с нежелательным торможением перистальтики (илеус, субилеус), при остром язвенном колите (псевдомембранозном, который связан с лечением антибиотиками широкого спектра), беременности (І триместр), лактации, повышенной чувствительности к препарату. Препарат в данной лекарственной форме не применяют у детей до 5 лет.

При передозировке препарата, симптомами которой являются кишечная непроходимость, сонливость, нарушения координации движений, атаксия. миоз. мышечный гипертонус, угнетение дыхания, как антидот используют налоксон (внутривенно в дозе 0,4 мг/мл с 2-3–минутными интервалами, многоразово), поскольку длительность эффекта Лоперамида-ЛХ находится в пределах 1-3 часов. Дальше необходимо усиление наблюдения в течение 48 часов.

В защищенном от света месте при температуре не выше 25ºС. Хранить в недоступном для детей месте.